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慢性输卵管炎如何诊断-【资讯】

发布时间:2021-07-13 16:24:02 阅读: 来源:疏水阀厂家

慢性输卵管炎如何诊断呢?输卵管炎症是妇科临床常见病,主要分为慢性输卵管炎和急性输卵管炎,这种疾病的危害非常大,特别是当它引起女性不孕时,有时可能导致患者家庭破裂,那么慢性输卵管炎如何诊断呢?

慢性输卵管炎常为双侧性,是不孕症的常见原因,常因性交、分娩或刮宫术将细菌带入体内,先引起急性炎症,未痊愈可转为慢性。急性期不作X线检查。

造影时可见输卵管呈完全性或部分性梗阻,前者造影剂呈截然中断,断端可稍扩大,24h片盆腔内无造影剂弥散。部梗阻多有输卵管积水(Hydrosalpinx),表现为壶腹部带状或囊状影。碘油有时进入积水的卵管内表现为油珠状状聚,24h片见造影剂仍呈团状滞留于囊内。部分性梗阻,造影剂可有少部分排入盆腔,多数堆集于端。

慢性输卵管炎的诊断即基本上可以确立。

(一)腹痛:下腹有不同程度疼痛,多为隐性不适感,腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感,常因劳累而加剧。由于盆腔粘连,可能有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛,或其他膀胱直肠刺激症状,如尿频、里急后重等。

(二)月经不调:以月经过频、月经量过多为较常见,可能是盆腔充血及卵巢功能障碍的结果。由于慢性炎症导致子宫纤维化、子宫复旧不全或粘连所致的子宫位置异常等,均可引起月经过多。

(三)不孕症:输卵管本身受到病损的侵害,形成阻塞而致不孕,以继发不孕较为多见。

(四)痛经:因盆腔充血而致成瘀血性痛经,多半在月经前1周开始即有腹痛,越临近经期越重,直到月经来潮。

(五)其他:如白带增多,性交疼痛,胃肠道障碍,乏力,劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等。

(六)体征:

1、腹部检查:除两侧下腹部可有轻度触痛外,很少有其他阳性发现。

2、妇科检查:子宫颈多有糜烂、外翻,有粘液脓性白带。子宫常后倾或后屈,活动度较正常为差,一般移动宫颈或宫体有疼痛感,轻症仅在双侧附件处触得增厚条索状输卵管;重者则可在盆腔两侧或子宫后侧方扪到大小不等、不规则和固定的包块,多有压痛。壁厚实而粘连,严重的囊性肿块多为脓肿;壁薄、张力大而稍能活动者,多为输卵管积水。

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